
Osoby, które spodziewają się w najbliższym czasie zabiegu operacyjnego (endoprotezoplastyki) lub już mają go za sobą, powinny być świadome postępowania pooperacyjnego, który pozwoli na szybki powrót do zdrowia i aktywności.
CZYNNOŚCI DNIA CODZIENNEGO PACJENTÓW PO OPERACJI WSZCZEPIENIA ENDOPROTEZY STAWU BIODROWEGO WE WCZESNEJ FAZIE POOPERACYJNEJ
W pozycji leżącej należy pamiętać o:
- Podczas leżenia na plecach niedozwolone jest skręcanie operowanej nogi do wewnątrz ani na zewnątrz
- W czasie leżenia na plecach niedozwolone jest przyłożenie nogi do wnętrza ciała (nie wolno łączyć nóg)
- Podczas leżenia na plecach należy pamiętać aby włożyć poduszkę między dwie nogi (noga operowana powinna być ułożona w lekkim rozkroku, a stopa zabezpieczona poduszką lub wałkiem z boku
- Kiedy zmieniasz pozycję z leżącej na siedzącą, pamiętaj aby zawsze opuszczać nogę operowaną jako pierwszą
- Leż na boku , na operowanej nodze, jednocześnie utrzymując ją wyprostowaną w stawie biodrowym i kolanowym, dzięki czemu zlikwidujesz ryzyko powstania przykurczy
- Unikaj zgięcia stawu biodrowej powyżej kąta 90 stopni
W pozycji siedzącej pamiętaj o:
- Krzesło nie powinno mieć zbyt miękkiego podłoża, ponieważ biodro może się zapadać
- Krzesło powinno mieć siedzisko ustawione wysoko
- Należy pamiętać o tym aby siadać ta aby kolana znajdowały się poniżej bioder (zabezpieczenie przed niebezpiecznym przeciążeniem)
- Podczas siadania nie należy opuszczać tułowia zbyt mocno do przodu, a także wiążąc but podnosząc przedmiot itp. Taki ruch nie dość, że zgina kręgosłup, na dodatek powoduje ruch stawu biodrowego (nie można dopuścić do nadmiernego zgięcia)
- Podczas siadania lub wstawania nie należy opierać rąk na operowanej nodze
- Nie należy zakładać nogi na nogę (może powodować to zwichnięcie endoprotezy stawu biodrowego)
W pozycji stojącej pamiętaj o:
- Nie należy krzyżować nóg podczas stania
- Ważne jest aby unikać nadmiernego skręcania tułowia w prawą i lewa stronę
- Podczas chodzenia nie wolno skręcać stopy na zewnątrz ani do wewnątrz
- Nie wolno obciążać nogi operowanej całym ciężarem ciała
- Nie powinno się wykonywać zbyt dużych kroków
- Warto unikać szurania stopami po podłodze
Inne czynności wykonywane na co dzień:
- Stosować przedmioty pomocnicze (łyżka do wkładania obuwia, szczypce do podnoszenia przedmiotów z podłogi)
- W toalecie powinno być zamontowane specjalne podwyższenie
- Nie wolno dźwigać ciężkich przedmiotów!
- Nie wolno pochylać się na przedmioty leżące na niskim podłożu
- Wychodząc z wanny należy korzystać z balkonika lub wysokiego krzesła. Operowana noga powinna być wysuwana z wanny jako pierwsza, a ciężar ciała musi być przenoszony na balkonik lub krzesło
- Unikać chodzenia na niewielkie dywaniki i śliskie wykładziny (zminimalizowanie ryzyka upadku)
- Należy zakładać pełne buty (w żadnym wypadku nie ubierać sandałów, klapek, japonek itp.)
- Wchodząc po schodach najpierw należy stawiać nogę nieoperowaną aby na niej oprzeć cały ciężar ciała, a następnie dostawić nogę zoperowaną
- Schodząc ze schodów ważne jest aby najpierw stawiać nogę operowaną, a następnie dostawić drugą
- Koniecznie stosować się do wszystkich zaleceń lekarza
Rehabilitacja po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego została szczegółowo opisana przez Doktora Ortopedę Piotra Tederko na łamach portalu medonet:
„Program postępowania usprawniającego po wszczepieniu protezy stawu biodrowego uzależniony jest od typu użytego implantu, wieku pacjenta, choroby, która była przyczyną operacji, wydolności układów: krążenia i oddechowego, obecności schorzeń towarzyszących, stanu innych stawów, dotychczasowej aktywności fizycznej. Kluczowe znaczenie mają uwagi lekarza wykonującego zabieg. Postępowanie zależy od zastosowanego dostępu chirurgicznego, śródoperacyjnej oceny osadzenia elementów protezy i stabilności sztucznego stawu.
Tak wcześnie, jak to jest możliwe, wprowadza się ćwiczenia oddechowe i gimnastykę, polegającą na napinaniu mięśni łydek. Działania te zmniejszają ryzyko groźnych konsekwencji unieruchomienia. Dąży się do jak najszybszego postawienia pacjenta. Do nauki chodzenia wykorzystuje się podpórkę przypominającą balkonik i kule łokciowe. Decyzję, kiedy należy zezwolić na częściowe obciążanie kończyny, podejmuje się w porozumieniu z chirurgiem wykonującym zabieg wymiany stawu. Bardzo ważne są ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni pośladkowych. Dopiero osiągnięcie dostatecznej ich wydolności umożliwia podjęcie chodzenia bez pomocy kuli.
Osoba po wszczepieniu sztucznego stawu biodrowego musi przestrzegać zaleceń unikania utrzymywania operowanej kończyny w przywiedzeniu (w tym celu stosuje się np. wałek układany między udami przy spoczywaniu w pozycji na boku); zabrania się też zakładania nogi na nogę czy zginania biodra do kąta przekraczającego 90 stopni. „